تزریق به طور فزاینده ای در عمل بالینی استفاده می شود. به طور کلی، بیماران ناشتا باید هر روز 2000 تا 3000 میلی لیتر محلول گلوکز تزریق کنند. سایر بیماران مانند اسهال، سوختگی، شوک و تب بالا نیز نیاز بیشتری دارند. طی سال‌ها گزارش شده است که در فصل بهار و پاییز که دمای اتاق بالا است، بیماران پراکنده و فردی اغلب واکنش‌های پیروژن انتقال خون دارند و حتی دمنوش را با کلنی‌های کپک به بیماران تزریق می‌کنند که بسیار خطرناک است. تزریق تحت شرایط سخت تهیه می شود و تنها پس از گذراندن تست های ارزیابی کیفیت، عقیم سازی، پیروژن و سایر آزمایشات برای استفاده بالینی می توان آن را به داروخانه عرضه کرد. اما چرا واکنش پیروژن اغلب رخ می دهد؟

1. این یک خطر پنهان باقی مانده در فرآیند تولید است

① ترک های خفیف در مواد بسته بندی مانند بطری های تزریق: به دلیل طولانی بودن فرآیند تولید و فرآیند نگهداری و حمل و نقل دمنوش، بیشتر مواد بسته بندی را بطری های شیشه ای و کیسه های پلاستیکی تشکیل می دهند. اگرچه محصولات استریل شده اند، اما برخی از بطری ها اغلب در حین تمیز کردن و حمل و نقل با هم برخورد می کنند و باعث ایجاد ترک های ریز می شوند که به راحتی قابل توجه نیست. برخی از ترک ها مانند صدف تاشو، برخی نقاط نازک و برخی مانند راه راه هستند. برای مشاهده واضح باید بطری تزریق را از زوایای مختلف زیر چراغ بازرسی بچرخانید. در فرآیند ذخیره سازی، این نوع تزریق به راحتی پس از ورود هوا از شکاف، آلوده می شود.

شایان ذکر است که برخی از ترک ها با برچسب هایی پوشانده شده اند که یافتن آنها دشوارتر است. علاوه بر این، برخی ترک‌ها در دهانه بطری هستند که اغلب با درپوش‌های آلومینیومی پوشانده می‌شود که یافتن آنها دشوارتر است. بنابراین لازم است قبل از استفاده به دقت بررسی شود. توجه ویژه ای باید به ذوب و آب بندی محصولات کیسه های پلاستیکی شود. هنگام بررسی، می توانید با دست کمی فشار وارد کنید تا ببینید آیا نشتی هوا وجود دارد یا خیر.

② نشت فیلم آستر پلی استر و درپوش لاستیکی: به دلیل کیفیت پایین درپوش لاستیکی در حال حاضر، آلودگی داروی مایع آسان است، بنابراین شیار درپوش لاستیکی برای تزریق باید با فیلم پلی استر آستر شود تا کیفیت شفافیت انفوزیون بهبود یابد. .

در حین تولید، به دلیل سرعت زیاد یا سهل انگاری در بسته بندی فرعی، فیلم پلی استر در یک راستا قرار نگرفت، بلکه در هنگام پر شدن آستر، کج شد، یا شاخه لاستیکی به طور نامناسب فشار داده شد و در نتیجه چین های سرخس پلی استری و چین های ناهموار ایجاد شد، بنابراین نمی توان آن را انجام داد. به طور یکنواخت روی پلاگین لاستیکی پیچیده می شود که منجر به نشت هوا می شود.

③ آب بندی درپوش آلومینیومی شل است: از آنجایی که دستگاه آب بندی اغلب از قطعات مکانیکی استفاده می کند که به راحتی شل می شوند، گاهی اوقات آب بندی محکم نیست و دهانه بطری ترک خورده نشت می کند.

④ بطری های تزریق انفرادی تمیز نیستند: میزان کار مورد نیاز برای تمیز کردن بطری های تزریق زیاد است و تمیز کردن مکانیکی یا تمیز کردن دستی وجود دارد. لازم است اطمینان حاصل شود که هر بطری تمیز و مطابق با الزامات است.

⑤ اکیداً از ضد عفونی نشدن محصولات تکی جلوگیری کنید: در تولید دسته ای، باید به شدت از ضد عفونی نشدن محصولات تکی و مخلوط کردن آنها با محصولات نهایی جلوگیری کرد. برخی از واحدها دارای چند بطری تزریق بدون ضدعفونی نبوده اند که منجر به کپک زدن و خراب شدن آنها شده است.

2. این مشکلی است که در هنگام بارگیری، تخلیه و ذخیره سازی ایجاد می شود.

① در طول فرآیند ذخیره سازی تزریق، مهر و موم به دلیل انباشته شدن محصولات نهایی شل می شود. برخی از مخازن ذخیره سازی کم هستند و بطری تزریق بالاتر از ارتفاع جعبه است. کل جعبه مستقیماً روی درپوش آلومینیومی فشار داده می شود که می تواند باعث از بین رفتن کلاهک آلومینیومی پلاگین لاستیکی شود.

② در فرآیند بارگیری، تخلیه و حمل و نقل، بطری ها با دقت حمل نمی شوند، که ممکن است به بطری ها آسیب برساند و باعث ایجاد ترک های ریز شود.

3. مشکلات مربوط به ست انفوزیون و کاتتر انفوزیون

تزریق باید از طریق کاتتر انفوزیون وارد بدن شود. در حال حاضر دو نوع دستگاه تزریق وجود دارد:

① تزریق غیر مستقیم. این دستگاه شامل یک بطری شیشه ای و کاتتر تزریق، شامل یک لوله لاستیکی، قطره چکان مورفی، لوله شیشه ای، سوزن و لوله نازک پلاستیکی است. گزارش شده است که در صورت عدم اجرای دقیق این روش می تواند باعث آلودگی نیز شود. اگر در ابتدا مقدار کمی مایع دور ریخته نشود یا دهانه بطری تزریق برای ریختن مایع روی دهانه بشکه قرار داده شود یا دهانه بشکه برای مدت طولانی باز باشد، به راحتی می توان باعث ایجاد مواد خارجی شود. در دم کرده مخلوط شود. به عنوان مثال، هنگامی که تزریق در یک سطل از یک واحد خاص در شرف اتمام است، مشخص می شود که در سطح مایع دم کرده است. یک مورچه در سطل دیگری پیدا شد.

② انفوزیون مستقیم. دستگاه به این صورت است که بطری اصلی انفوزیون مستقیماً روی کاتتر انفوزیون نصب می شود.

از آنجایی که درمان دستگاه انفوزیون و کاتتر انفوزیون الزامات را برآورده نمی کند، واکنش های ناشی از پیروژن نیز رایج است. گزارش شده است که وقتی بیمار واکنش تزریقی داشت، یک بیمارستان بلافاصله همان دسته انفوزیون موجود در انبار را مجدداً بررسی کرد و هیچ تب‌زایی شناسایی نشد. با این حال، 16 دسته از نمونه ها با گذراندن تست کاتتر انفوزیون، پیروژن مثبت بودند. دلیل مثبت بودن پیروژن این دسته از لوله های تزریق به دلیل خرابی طولانی مدت دیگ ضد عفونی فشار قوی (عمودی) و استفاده نادرست از آب باقیمانده پاشیده شده از ته دیگ برای آلوده کردن مجموعه انفوزیون بود. .

از اینجا می توان دریافت که کاتتر انفوزیون نیز راه اصلی آلودگی پیروژن است. پس از استفاده، اگر کاتتر به موقع شسته نشود، به تزریق (یا خون) می چسبد و به یک ماده مغذی خوب برای میکروارگانیسم ها تبدیل می شود. اگر دما مناسب باشد، پرورش سریع آن آسان است. اگرچه کاتتر تحت فشار بالا استریل می شود، اما نمی تواند پیروژن را از بین ببرد، بنابراین شستشوی ملایم می تواند باعث واکنش شود. بنابراین، باید مطابق با رویه‌های عملیاتی با آن برخورد کرد و در صورت لزوم می‌توان آن را بررسی کرد.