بر اساس یک گزارش جدید از کانادا، بینایی یک پسر به دلیل ماه گرفتگی جزئی شدید به تدریج از بین رفته یا حتی تقریباً از بین رفته است. بر اساس گزارش موردی که در مجله JAMA Pediatrics منتشر شده است، والدین پسر 11 ساله پس از کاهش تدریجی بینایی به مدت 8 ماه، او را برای معاینه به بیمارستان منتقل کردند.
هنگامی که پزشک و نویسنده گزارش مورد، دکتر ایال کوهن، پسر را معاینه کردند، متوجه شد که بینایی او آسیب جدی دیده است: کودک فقط می تواند حرکات دست را در فاصله 30 سانتی متری چشم خود ببیند. لایه بیرونی چشم پسر نیز به طور جدی خشک شده است. این خشک شدن شدید منجر به تجمع کراتینه شدن در قرنیه (پوشش شفاف خارجی چشم) و ایجاد لکه های خشک ملتحمه شد. گزارش شده است که این پسر دارای چندین آلرژی غذایی و اگزما است. رژیم غذایی پسر به سیب زمینی، گوشت خوک، گوشت گوسفند، سیب، خیار و بلغور جو دوسر محدود بود زیرا نگران بود که برخی از غذاها باعث شیوع اگزما شوند.
وجه اشتراک این غذاها چیست؟ یعنی هیچکدام منبع باکیفیت ویتامین A نیستند، در واقع وقتی دکتر میزان ویتامین A در خون پسر را اندازه گیری کرد، متوجه شد که وی کمبود ویتامین A دارد. سطح ویتامین A خون پسران 14.3 میکروگرم در دسی لیتر (ug/dL) است. گزارش شده است که محدوده ویتامین A خون در افراد عادی 25.8 تا 48.7 میکروگرم در دسی لیتر است. پسر کمبود بسیار جدی دارد. دکتر ایال کوهن خاطرنشان کرد: کمبود ویتامین A در مناطق فقیرتر جهان بسیار شایع است که عامل اصلی نابینایی است، اما در مناطق توسعه یافته نادر است، اما در این مورد گزارش دهید، مانند این پسر، افرادی که رژیم غذایی آنها بدون تغییر باقی می ماند، همچنان با خطر بیشتری برای کمبود ویتامین A و سایر کمبودهای تغذیه ای روبرو هستند.
بر اساس گزارش مورد، ویتامین A برای بینایی ضروری است زیرا به عملکرد طبیعی برخی از سلول های چشم کمک می کند. دکتر ایال کوهن گفت که کمبود ویتامین ها می تواند باعث ناهنجاری های شبکیه شود. سلولهای گیرنده نور در شبکیه پشت چشم، نواحی کلیدی برای شکلگیری درک نور هستند. برای درمان کمبود ویتامین پسر، او به مدت دو روز هر روز 200000 واحد ویتامین A را به صورت داخل وریدی به پسر تزریق کرد و دو هفته بعد مجدداً تزریق داخل وریدی انجام داد. دوز طبیعی ویتامین A برای یک پسر 11 ساله باید 2000 واحد در روز باشد.
گزارش شده است که چشمان پسر پس از شش هفته به طور قابل توجهی بهبود یافته است. دکتر ایال کوهن گفت که بینایی کودک نیز بسیار بهبود یافته است و بینایی هر دو چشم به 20/800 رسیده است. کوهن خاطرنشان کرد که این سطح از اختلال بینایی ممکن است با استفاده از عینک به طور کامل اصلاح نشود. به گفته بنیاد نابینایان آمریکا، بینایی بالای 20/200 تقریباً برابر با نابینایی است. گزارش شده است که در برخی موارد، از دست دادن بینایی مرتبط با کمبود ویتامین A می تواند معکوس شود، اما برای این پسر، درجه خاصی از کاهش بینایی ممکن است دائمی باشد. والدین پسر در حال انجام اقداماتی هستند تا اطمینان حاصل شود که او هر روز ویتامین A کافی دریافت می کند. نظر پزشک این است که منابع باکیفیت ویتامین A شامل هویج، سیب زمینی شیرین، سبزیجات برگ سبز و ماهی است.3